Wangenfettentfernung: Alles Wissenswerte zum Buccal Fat Removal (Bichektomie)

Viele Menschen haben genetisch bedingte „Hamsterbäckchen“ oder runde Wangen, die sich nicht durch Diät oder Sport reduzieren lassen. Obwohl das Erscheinungsbild harmlos wirkt, kann es psychisch belasten: Betroffene fühlen sich häufig jünger, kindlicher oder weniger attraktiv, was das Selbstbewusstsein beeinträchtigen kann.

Die Wangenfettentfernung, auch als Bichektomie bekannt, ist ein minimalinvasiver Eingriff, der diese Fettpolster gezielt reduziert. Sie hilft, ein schlankeres, definierteres Gesicht zu erzielen und die Konturen der Wangenknochen sichtbarer zu machen.

💡Kurz erklärt:
Die Wangenfettentfernung (Bichektomie) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Bichat’sche Fettkörper unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose entfernt wird. Ziel ist die Gesichtsverschmälerung und die Betonung der Wangenknochen. Da das Wangenfett auf der Innenseite der Mundhöhle entfernt wird, hinterlässt der Eingriff keine sichtbaren Narben.

Wangenfettentfernung

Was ist eine Wangenfettentfernung (Bichektomie)?

Die Wangenfettentfernung, fachsprachlich auch als Buccal Fat Removal bezeichnet, zielt auf die Entfernung des Bichat’schen Fettkörpers ab. Dieses anatomische Fettpolster sitzt tief in der Wangenregion und ist für die runde Form der sogenannten „Pausbacken“ verantwortlich.

Ziel des Eingriffs:
  • Reduktion der Wangenfülle
  • Sichtbare Konturierung der Wangenknochen
  • Verjüngtes, definierteres Gesicht
  • Harmonisierung des Gesichtsprofils

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Wichtige Punkte:


  • Keine Alternative zu Gewichtsreduktion: Die Fettpolster werden nicht durch Diät beeinflusst.
  • Minimalinvasiv: Schnitt erfolgt intraoral, daher keine sichtbaren Narben.
  • Dauerhafte Wirkung: Einmal entfernte Fettkörper wachsen in der Regel nicht nach.

Für wen ist ein Buccal Fat Removal geeignet – und für wen nicht?

Die Wangenfettentfernung ist nicht für jede Person sinnvoll. Die richtige Indikation ist entscheidend, um ein harmonisches Ergebnis zu erzielen.
Geeignete Kandidaten Weniger geeignet
  • Schlanke bis normalgewichtige Personen mit genetisch bedingten Pausbäckchen
  • Menschen, die ein V-förmiges Gesicht oder definierte Wangenknochen wünschen
  • Patienten mit realistischen Erwartungen an Größe und Form der Wangen
  • Sehr schlanke Gesichter, bei denen Fettverlust im Alter zu einem eingefallenen Erscheinungsbild führen könnte
  • Personen, die eine extreme Veränderung der Gesichtsform wünschen
  • Menschen mit Kaumuskel-Hypertrophie: Hier ist oft eine Botox-Behandlung effektiver

💡Beratung ist entscheidend: Chirurgen empfehlen, die Menge des zu entfernenden Fettgewebes sorgfältig zu planen. „Weniger ist manchmal mehr“, um ein natürliches Erscheinungsbild langfristig zu erhalten.

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Botox oder Wangenfettentfernung? Der entscheidende Unterschied

Nicht jede runde Wangenform wird durch Fettpolster verursacht. Bei einigen Menschen ist die Ursache ein vergrößerter Kaumuskel (Masseter-Hypertrophie). Die Wahl der richtigen Methode ist entscheidend für ein ästhetisches Ergebnis.

Erstberatung: Die Basis für eine sichere Entscheidung
Ursache der Gesichtsfülle Geeignete Behandlung
Fettpolster (Bichat’scher Fettkörper) Wangenfettentfernung (Bichektomie)
Ausgeprägter Kaumuskel Botox-Injektion zur Muskelentspannung
Kombination aus Fett & Muskel Kombinierte Behandlung möglich

Hinweise für Patienten:

  • Eine genaue Diagnostik ist wichtig, um unnötige oder ungeeignete Eingriffe zu vermeiden.
  • Eine zu aggressive Fettentfernung kann langfristig zu einem hageren, eingefallenen Gesicht führen.

Der Ablauf einer Wangenfettentfernung – Schritt für Schritt durch die ästhetische Operation

Die Wangenfettentfernung ist ein minimalinvasiver, ambulanter Eingriff, der in der Regel unter lokaler Betäubung oder mit Dämmerschlaf durchgeführt wird. Die OP dauert meist 20–45 Minuten, abhängig vom Umfang der Entfernung und eventuellen Kombinationsbehandlungen.

Typischer Behandlungsablauf:

  1. Beratung & Vorbereitung:
    • Analyse der Gesichtsform, Wangenfülle und des Kaumuskels
    • Aufklärung über Risiken, Nachsorge und mögliche Langzeitwirkungen
    • Besprechung der gewünschten Gesichtsform
  2. Anästhesie:
    • Lokalanästhesie oder Dämmerschlaf
    • Minimalinvasive Technik: Schnitt erfolgt in der Mundhöhle, keine sichtbaren Narben
  3. Der Eingriff:
    • Chirurgische Entfernung des Bichat’schen Fettkörpers über einen kleinen Schnitt
    • Schonende Präparation, um Nerven (Fazialisnerv) und Speicheldrüsen zu schützen
  4. Abschluss & Verband:
    • Kein äußerer Verband notwendig
    • Kühlung der Wangen empfohlen, um Schwellungen zu reduzieren
Wichtige Fakten im Überblick

Dauer & Gesellschaftsfähigkeit:

  • OP-Dauer: 20–45 Minuten
  • Ambulanter Eingriff
  • Leichte Schwellungen und Spannungsgefühle in den ersten 3–5 Tagen
  • Gesellschaftsfähig meist nach 5–7 Tagen

Wangenfettentfernung

Nachsorge und Heilungsprozess einer Wangenfettentfernung

Ein sorgfältiger Heilungsverlauf ist entscheidend für ein natürliches Ergebnis und die Minimierung von Komplikationen.

Erste Tage nach der OP:

  • Leichte Schwellungen und Spannungsgefühle sind normal
  • Kühlung unterstützt die Abschwellung
  • Antiseptische Mundspülung (5–7 Tage) reduziert Infektionsrisiken
  • Weiche Kost (3–5 Tage), um die Wangen zu schonen

Gesellschafts- und Arbeitsfähigkeit:

  • Meist nach 5–7 Tagen wieder gesellschaftsfähig
  • Büroarbeit oft nach 3–5 Tagen möglich
  • Sport und intensive körperliche Aktivität erst nach 10–14 Tagen

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Langfristige Hinweise:

  • Schonende Massage der Wangen unterstützt die Heilung
  • Ergebnis sichtbar, sobald Schwellungen abgeklungen sind, meist nach 2–3 Wochen
  • Endgültiges Ergebnis nach 6–8 Wochen
Nachsorge-Checkliste:
  • Kühlung der Wangen in den ersten 48 Stunden
  • Antiseptische Mundspülung 5–7 Tage
  • Weiche Kost für 3–5 Tage
  • Sportpause 10–14 Tage
  • Regelmäßige Kontrollen beim Chirurgen

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Risiken und Komplikationen einer Wangenfettentfernung

Auch wenn die Wangenfettentfernung als sicherer Eingriff gilt, gibt es potenzielle Risiken, über die Patienten aufgeklärt werden sollten.

Häufige, kurzfristige Komplikationen:

  • Schwellungen und Blutergüsse: ähnlich wie nach einer Zahn-OP, klingen in der Regel nach 1–2 Wochen ab
  • Leichte Schmerzen oder Spannungsgefühl
  • Vorübergehende Taubheit im Bereich der Wangen

Seltene, aber ernsthafte Risiken:

  • Infektionen
  • Wundheilungsstörungen
  • Nervenschädigungen (Fazialisnerv) – sehr selten, kann vorübergehende Asymmetrien verursachen
  • Übermäßige Fettentfernung: kann langfristig zu hagerem, eingefallenem Gesicht führen

💡Infokasten – Langzeitwirkung:
Zu viel Entfernung in jungen Jahren kann mit natürlichem Altersverlust des Fettgewebes zu einem frühzeitigen gealterten Erscheinungsbild führen. Die Expertise des Chirurgen ist entscheidend.

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Kosten einer Wangenfettentfernung

Die Kosten für eine Wangenfettentfernung variieren stark, abhängig von mehreren Faktoren:

Kostenfaktor Einfluss auf Preis
Erfahrung des Chirurgen Hochqualifizierte Chirurgen verlangen höhere Honorare
Klinikstandort Großstädte meist teurer
Kombinationsbehandlungen Kinnimplantat, Botox oder Filler erhöhen die Gesamtkosten
Anästhesie Dämmerschlaf teurer als reine Lokalanästhesie
Typische Preisspanne:
  • Deutschland: ca. 1.500 – 4.500 €
  • Selbstzahlerleistung: Krankenkasse übernimmt in der Regel nicht, da es sich um einen ästhetischen Eingriff handelt

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Finanzierung & Folgekostenversicherung:

  • Viele Kliniken bieten Ratenzahlungen an
  • Eine Folgekostenversicherung schützt Patienten vor unerwarteten Kosten durch Nachbehandlungen oder Komplikationen
  • Empfehlung: Schon vor der OP eine Versicherung abzuschließen, um sorglos und sicher in den Eingriff zu gehen

💡Infokasten
Transparenz ist entscheidend: Besprechen Sie die Preisgestaltung im Beratungsgespräch und prüfen Sie die Möglichkeit einer Folgekostenversicherung.

Sicher und entspannt in den Eingriff: Unsere Folgekostenversicherung von Safe4Beauty

Neben einer qualifizierten Behandlung ist es uns wichtig, dass Sie sich während Ihrer gesamten Behandlungsreise sicher und gut aufgehoben fühlen. Auch wenn wir nicht selbst die medizinische Leistung durchführen, bieten wir Ihnen die Möglichkeit, sich über eine Folgekostenversicherung abzusichern.

Ihre Vorteile:

  • Absicherung bei unerwarteten Nachbehandlungen oder Komplikationen
  • Finanzielle Sicherheit: Keine Überraschungen bei zusätzlichen Kosten
  • Seelenfrieden: Sie können sich voll auf Ihre Heilung und Ihr neues Erscheinungsbild konzentrieren

💡Tipp: Schon vor dem Eingriff eine Folgekostenversicherung abzuschließen, gibt Ihnen die Ruhe, den Eingriff ohne Sorgen anzugehen – ein beruhigender Faktor für viele Patienten.

FAQ – Häufig gestellte Fragen zur Wangenfettentfernung

Ist die Wangenfettentfernung schmerzhaft?
Dank lokaler Betäubung oder Dämmerschlaf verspüren die meisten Patienten nur geringe Schmerzen. Nach dem Eingriff können leichte Spannungsgefühle oder Druckschmerzen auftreten, die gut medikamentös behandelbar sind.
Wie lange dauert die Heilung?
Schwellungen und Spannungsgefühle halten in der Regel 3–7 Tage an. Gesellschaftsfähig ist man meist nach 5–7 Tagen, Sport kann nach 10–14 Tagen wieder aufgenommen werden.
Bleiben Narben sichtbar?
Nein, der Schnitt erfolgt innerhalb der Mundhöhle. Sichtbare Narben entstehen nicht.
Was passiert bei Überkorrektur oder Langzeitfolgen?
Eine zu aggressive Entfernung kann langfristig zu einem hageren Gesicht führen. Hier ist die Expertise des Chirurgen entscheidend. Eine Folgekostenversicherung kann in seltenen Fällen die Kosten für Nachkorrekturen abdecken.
Können andere Risiken auftreten?
Sehr selten kann es zu Infektionen, Wundheilungsstörungen oder Nervenschädigungen kommen. Durch fachgerechte Durchführung und Nachsorge lassen sich diese Risiken minimieren.
Wer ist für den Eingriff geeignet?
Ideal für Patienten mit genetisch bedingten Pausbäckchen, die sich ein definierteres Gesicht wünschen. Nicht übergewichtige Erwachsene profitieren am meisten.
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?
Die Wangenfettentfernung ist ein ästhetischer Eingriff und wird in der Regel nicht von der Krankenkasse übernommen. Bei bestimmten medizinischen Indikationen (z. B. funktionelle Beeinträchtigung) sollte dies individuell geprüft werden.

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